Aptima HPV Στοχεύοντας τον κίνδυνο

Το Aptima HPV Test και το Aptima HPV 16 18/45 ανιχνεύουν την παρουσία ενεργούς λοίμωξης από HPV, η οποία δυνητικά μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
To Aptima HPV Test ανιχνεύει τα ογκογονίδια Ε6/Ε7 του mRNA των ογκογόνων τύπων του HPV ². Η έκφραση των πρωτεϊνών Ε6/Ε7 του mRNA είναι ένδειξη ότι η λοίμωξη από τον ιό θα οδηγήσει σε νόσο ^2,3.

Επειδή τα επίπεδα του HPV DNA μπορεί να μειώνονται όσο η λοίμωξη εξελίσσεται προς καρκίνο, ορισμένα HPV DNA τεστ ενδέχεται να δώσουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα σε περισσότερες του 10% των περιπτώσεων με σοβαρές τραχηλικές αλλοιώσεις ⁴.

― Ο σχεδιασμός του Aptima HPV test

To Aptima HPV Test, ανιχνεύοντας τις περιοχές Ε6/Ε7 mRNA του ιού, στοχεύει στην ογκογόνο δράση του ιού ⁵.

Τα τεστ που στοχεύουν μόνο στην L1 περιοχή του ιού, στοχεύουν σε μία περιοχή, η οποία δεν αποτελεί  απαραίτητο παράγοντα για την πρόοδο της νόσου και η οποία μπορεί να εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια της ενσωμάτωσης του ιού ⁹. Υπάρχει κίνδυνος, έως και 10-15%, κάποιες σοβαρές περιπτώσεις νόσου να μην εντοπιστούν, με τη χρήση ενός τεστ που βασίζεται μόνον στην ανίχνευση της L1 περιοχής ^6-8.

― Στο στάδιο της ενσωμάτωσης η L1 περιοχή μπορεί να διαγραφεί

Το Aptima HPV Test προσφέρει την ίδια ευαισθησία με ένα HPV DNA test. Υψηλή ευαισθησία σημαίνει ελαχιστοποίηση των ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων. Την ίδια στιγμή, το Aptima HPV Test προσφέρει και υψηλή ειδικότητα. Μειώνει δηλαδή σημαντικά τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα άρα και τις άσκοπες θεραπευτικές παρεμβάσεις.  Το τεστ έδειξε 24% λιγότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα από ένα HPV DNA test ⁵.

Bibliography

1 Genital HPV Infection – CDC Fact Sheet. http://www.cdc.gv./std/hpv/hpv-factsheet-march-2014-press.pdf.Published 2014. Accessed August 24, 2015.
2 Tinelli A, et al. HPV viral activity by mRNA HPV molecular analysis to screen the transforming infections in precancer cervical lesions. Curr Pharm Biotechnol. 2009;10(8):767-771
3 Cuschieri K, et al. Human Papillomavirus Type Specific DNA and RNA Persistence-Implications for Cervical Disease Progression and Monitoring. J Med Virol. 2004;73(1):65-70.
4 Wright C, et al. The ATHENA human papillomavirus study: design, methods & baseline results. Am J Obstet Gynecol. 2012;206(1):46.e1-46.e11 (Study included cobas® HPV, Hybrid Capture® 2 assay)
5 Aptima HPV Assay (package insert, AW-11141-001 Rev 003 (EN)), San Diego, CA; Hologic, Inc., 2015. Table ≠22.
6 De Sanjose, Lancet Oncol. 2010;11:1048-56.
7 Wheeler CM, et al. J Natl Cancer Institute 2009;101:475-487
8 Coutlee F, et al. J.Med.Virol. 2011;83:1034-1041
9 Morris, Clin Chem Lab Med 2005; 43(11):1171-1177